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以评促建、以评促改、评建结合、持续改进

作者:时间:2016-12-12点击数:

以评促建、以评促改、评建结合、持续改进

激光科以医院评审工作为契机,按照评审要求全面梳理科室的各项工作流程、规章制度,努力改进工作中的不足和缺陷,进一步提高服务患者的水平和意识,强化大局意识,为圆满完成各项工作任务奠定了坚实的基础。具体工作心得如下:

1、积极参加医院组织的各项培训,认真学习医院各项核心制度,每季度组织科室人员考核,在提高认识的基础上,结合科室的实际,按照医院评审要求分布实施,在自查中发现的问题及时进行整改,制定实施改进方案,并细化标准,落实责任人,将每一项工作予以分工,任务到人,在整改中提高。

2、遵循PDCA循环原理,通过质量管理计划的制定及组织实施的过程,实现医疗质量和安全的持续改进。我科上报了“运用PDCA循环提高激光科门诊网上预约挂号率”和“运用PDCA循环降低治疗部位错误发生率”两个项目,且在全院的评奖中取得优异成绩。

3、把科室医疗质量管理放在首位,根据医院的要求,结合科室实际,制定科室规章制度、常见病诊疗规范及操作流程、各项应急预案等。我科坚持强化疑难危重病人讨论制度,每周周五科室业务学习期间,对特殊少见病例全科进行讨论学习;积极完善医疗安全事件上报制度,对在工作中发现的纰漏及时上报并制定改正措施;学习落实病历书写规范与管理制度,对所有门诊病例打印两份以科室留档保存,每季度抽检科室部分病例质检、分析、总结,通过评价—反馈—改进体系,不断提高病历书写质量;高度重视查对制度,做好医生与医生之间、医生与患者之间的沟通,提高医疗质量;严格遵守抗菌药物分级管理制度,坚定杜绝越级使用抗生素,坚决杜绝乱用抗生素;认真执行会诊制度,科室外出会诊人员均主治医师以上职称。在科室日常工作中注重手卫生,积极降低院感发生率。始终坚持以病人为中心,以评审标准为根本,以持续改进医疗质量和安全为宗旨,真正做到以评促建、以评促改、评建结合、持续改进。

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